QUY TRÌNH XÁC ĐỊNH, XÁC ĐỊNH LẠI MỨC ĐỘ KHUYẾT TẬT VÀ CẤP GIẤY XÁC NHẬN KHUYẾT TẬT
(Ban hành kèm theo Quyết định số 4592 /QĐ-UBND ngày 23 tháng 10 năm 2019
của Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố)
I. THÀNH PHẦN HỒ SƠ
| STT | Tên hồ sơ | Số lượng | Ghi chú |
| 01 | Đơn đề nghị xác định, xác định lại mức độ khuyết tật và cấp, cấp đổi, cấp lại giấy xác nhận khuyết tật (theo mẫu 01 tại Thông tư 01/2019/TT-BLĐTBXH) | 01 | Bản chính |
| 02 | Đối với trường hợp xác định khuyết tật: | ||
| 2.1 | Các giấy tờ y tế chứng minh về khuyết tật: bệnh án, giấy tờ khám, điều trị, phẫu thuật hoặc các giấy tờ liên quan khác (nếu có). | 01 | Bản sao |
| 2.2 | Kết luận của Hội đồng Giám định y khoa về khả năng tự phục vụ, mức độ suy giảm khả năng lao động đối với trường hợp người khuyết tật đã có kết luận của Hội đồng Giám định y khoa trước ngày 01/6/2012. | 01 | Bản sao |
| 03 | Đối với trường hợp xác định lại khuyết tật: | ||
| Các giấy tờ y tế chứng minh về khuyết tật: bệnh án, giấy tờ khám, điều trị, phẫu thuật, Giấy xác nhận khuyết tật cũ hoặc các giấy tờ liên quan khác (nếu có). | 01 | Bản sao |
II. NƠI TIẾP NHẬN, TRẢ KẾT QUẢ, THỜI GIAN VÀ LỆ PHÍ
| Nơi tiếp nhận và trả kết quả | Thời gian xử lý | Lệ phí |
| Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả – Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn | Hai mươi lăm (25) ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ. | Không |
III. TRÌNH TỰ XỬ LÝ CÔNG VIỆC
| Bước công việc | Nội dung công việc | Trách nhiệm | Thời gian | Hồ sơ/Biểu mẫu | Diễn giải |
| B1 | Nộp hồ sơ | Tổ chức, cá nhân | Giờ hành chính | Theo mục I | Thành phần hồ sơ theo mục I |
| Kiểm tra hồ sơ | Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả – Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn | BM 01 BM 02 BM 03 | – Trường hợp hồ sơ đầy đủ và hợp lệ: Lập Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả; trao cho người nộp hồ sơ theo BM 01, thực hiện tiếp bước B2. – Trường hợp hồ sơ chưa đầy đủ hoặc chưa hợp lệ: Hướng dẫn người nộp hồ sơ bổ sung, hoàn thiện hồ sơ và ghi rõ lý do theo BM 02. – Trường hợp từ chối tiếp nhận hồ sơ: Lập Phiếu từ chối tiếp nhận giải quyết hồ sơ theo BM 03. | ||
| B2 | Tiếp nhận hồ sơ | Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả – Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn | 1 ngày làm việc |
Theo
mục I BM 01
|
Chuyển hồ sơ cho công chức Văn hóa – Xã hội |
| B3 | Thẩm định hồ sơ, đề xuất kết quả giải quyết TTHC | Công chức Văn hóa – Xã hội | 17 ngày làm việc |
Theo
mục I BM 01
| – Công chức thụ lý hồ sơ tiến hành xem xét, kiểm tra, thẩm định hồ sơ; lấy ý kiến đơn vị có liên quan (nếu có): – Tổng hợp, hoàn thiện hồ sơ trình Hội đồng xác định mức độ khuyết tật |
| B4 | Họp Hội đồng xác định mức độ khuyết tật | Hội đồng xác định mức độ khuyết tật | 01 ngày làm việc |
Theo
mục I BM 01
| – Tiến hành họp xác định mức độ khuyết tật – Thư ký cuộc họp tổng hợp biên bản, hồ sơ trình lãnh đạo UBND phê duyệt |
| B5 | Ban hành văn bản | Cán bộ văn thư lưu trữ phường, xã, thị trấn | 01 ngày làm việc | Biên bản xác định mức độ khuyết tật | Đóng dấu và chuyển hồ sơ cho công chức Văn hóa – Xã hội |
| B6 | Niêm yết kết quả | Công chức Văn hóa – Xã hội phường, xã, thị trấn | 05 ngày làm việc | Thông báo kết luận | Niêm yết, thông báo công khai kết luận của Hội đồng tại trụ sở Ủy ban nhân dân và cấp Giấy xác nhận khuyết tật Sau khi kết thúc thời gian niêm yết, công chức thụ lý hoàn thiện hồ sơ chuyển bộ phận một cửa trả kết quả. |
| B7 | Trả kết quả, lưu hồ sơ, thống kê và theo dõi | Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả – Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn | Theo Giấy hẹn | Kết quả | – Trả kết quả cho Tổ chức/cá nhân. – Thống kê, theo dõi. |
IV. BIỂU MẪU
Các biểu mẫu sử dụng tại các bước công việc:
| STT | Mã hiệu | Tên biểu mẫu |
| BM 01 | Mẫu Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả. | |
| BM 02 | Mẫu Phiếu yêu cầu bổ sung, hoàn thiện hồ sơ | |
| BM 03 | Mẫu Phiếu từ chối tiếp nhận giải quyết hồ sơ | |
| BM 04 | Đơn đề nghị xác định, xác định lại mức độ khuyết tật và cấp, cấp đổi, cấp lại giấy xác nhận khuyết tật | |
| BM 05 | Biên bản họp Hội đồng xác định mức độ khuyết tật |
V. HỒ SƠ CẦN LƯU
| STT | Mã hiệu | Tên biểu mẫu |
| BM 01 | Mẫu Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả. | |
| BM 02 | Mẫu Phiếu yêu cầu bổ sung và hoàn thiện hồ sơ | |
| BM 03 | Mẫu Phiếu từ chối giải quyết tiếp nhận hồ sơ | |
| BM 04 | Đơn đề nghị xác định, xác định lại mức độ khuyết tật và cấp, cấp đổi, cấp lại giấy xác nhận khuyết tật | |
| BM 05 | Biên bản họp Hội đồng xác định mức độ khuyết tật | |
| // | Thành phần hồ sơ theo phụ I | |
| // | Các hồ sơ khác nếu có theo văn bản pháp quy hiện hành |
VI. CƠ SỞ PHÁP LÝ
– Nghị định số 28/2012/NĐ-CP ngày 10 tháng 4 năm 2012 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Người khuyết tật.
– Thông tư 01/2019/TT-BLĐTBXH ngày 02 tháng 01 năm 2019 của Bộ Lao động Thương binh và Xã hội quy định về việc xác định mức độ khuyết tật do hội đồng xác định mức độ khuyết tật thực hiện.
– Thông tư số 01/2018/TT-VPCP ngày 23 tháng 11 năm 2018 hướng dẫn thi hành một số quy định của Nghị định số 61/2018/NĐ-CP ngày 23 tháng 4 năm 2018 của Chính phủ về thực hiện cơ chế một cửa, một cửa liên thông trong giải quyết thủ tục hành chính.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÁC ĐỊNH, XÁC ĐỊNH LẠI MỨC ĐỘ KHUYẾT TẬT VÀ CẤP, CẤP ĐỔI, CẤP LẠI GIẤY XÁC NHẬN KHUYẾT TẬT
| Kính gửi: | Chủ tịch Ủy ban nhân dân xã (phường, thị trấn) ………………….. Huyện (quận, thị xã, thành phố) ……………. Tỉnh, thành phố……………………………….. |
Sau khi tìm hiểu quy định về xác định mức độ khuyết tật, tôi đề nghị:
□ Xác định mức độ khuyết tật và cấp Giấy xác nhận khuyết tật
□ Xác định lại mức độ khuyết tật và cấp Giấy xác nhận khuyết tật
□ Cấp lại Giấy xác nhận khuyết tật
□ Cấp đổi Giấy xác nhận khuyết tật
(Trường hợp cấp đổi Giấy xác nhận khuyết tật thì không phải kê khai thông tin tại Mục III dưới đây).
Cụ thể:
I. Thông tin người được xác định mức độ khuyết tật
– Họ và tên: …………………………………………………………………………………………………..
– Sinh ngày………tháng……năm………. Giới tính: …………………………………………………
– Số CMND hoặc căn cước công dân: ………………………………………………………………..
– Hộ khẩu thường trú: ……………………………………………………………………………………..
– Nơi ở hiện nay: ……………………………………………………………………………………………
II. Thông tin người đại diện hợp pháp (nếu có)
– Họ và tên: …………………………………………………………………………………………………..
– Mối quan hệ với người được xác định khuyết tật: ……………………………………………….
– Số CMND hoặc căn cước công dân: ………………………………………………………………..
– Hộ khẩu thường trú: ……………………………………………………………………………………..
– Nơi ở hiện nay: ……………………………………………………………………………………………
– Số điện thoại: ……………………………………………………………………………………………..
III. Thông tin về tình trạng khuyết tật
1. Thông tin về dạng khuyết tật (Đánh dấu x vào ô tương ứng)
| STT | Các dạng khuyết tật | Có | Không |
| 1 | Khuyết tật vận động | ||
| 1.1 | Mềm nhẽo hoặc co cứng toàn thân | ||
| 1.2 | Thiếu tay hoặc không cử động được tay | ||
| 1.3 | Thiếu chân hoặc không cử động được chân | ||
| 1.4 | Yếu, liệt, teo cơ hoặc hạn chế vận động tay, chân, lưng, cổ | ||
| 1.5 | Cong, vẹo, chân tay, lưng, cổ; gù cột sống lưng hoặc dị dạng, biến dạng khác trên cơ thể ở đầu, cổ, lưng, tay, chân | ||
| 1.6 | Có kết luận của cơ sở y tế cấp tỉnh trở lên về suy giảm chức năng vận động | ||
| 2 | Khuyết tật nghe, nói | ||
| 2.1 | Không phát ra âm thanh, lời nói | ||
| 2.2 | Phát ra âm thanh, lời nói nhưng không rõ tiếng, rõ câu | ||
| 2.3 | Không nghe được | ||
| 2.4 | Khiếm khuyết hoặc dị dạng cơ quan phát âm ảnh hưởng đến việc phát âm | ||
| 2.5 | Khiếm khuyết hoặc dị dạng vành tai hoặc ống tai ngoài ảnh hưởng đến nghe | ||
| 2.6 | Có kết luận của cơ sở y tế cấp tỉnh trở lên về suy giảm chức năng nghe, nói | ||
| 3 | Khuyết tật nhìn | ||
| 3.1 | Mù một hoặc hai mắt | ||
| 3.2 | Thiếu một hoặc hai mắt | ||
| 3.3 | Khó khăn khi nhìn hoặc không nhìn thấy các đồ vật | ||
| 3.4 | Khó khăn khi phân biệt màu sắc hoặc không phân biệt được các màu sắc | ||
| 3.5 | Rung, giật nhãn thị, đục nhân mắt hoặc sẹo loét giác mạc | ||
| 3.6 | Bị dị tật, biến dạng ở vùng mắt | ||
| 3.7 | Có kết luận của cơ sở y tế cấp tỉnh trở lên về suy giảm chức năng nhìn | ||
| 4 | Khuyết tật thần kinh, tâm thần | ||
| 4.1 | Thường ngồi một mình, chơi một mình, không bao giờ nói chuyện hoặc quan tâm tới bất kỳ ai | ||
| 4.2 | Có những hành vi bất thường như kích động, cáu giận hoặc sợ hãi vô cớ gây ảnh hưởng đến sức khỏe, sự an toàn của bản thân và người khác | ||
| 4.3 | Bất ngờ dừng mọi hoạt động, mắt mở trừng trừng không chớp, co giật chân tay, môi, mặt hoặc bất thình lình ngã xuống, co giật, sùi bọt mép, gọi hỏi không biết | ||
| 4.4 | Bị mất trí nhớ, bỏ nhà đi lang thang | ||
| 4.5 | Có kết luận của cơ sở y tế cấp tỉnh trở lên về suy giảm thần kinh, tâm thần | ||
| 5 | Khuyết tật trí tuệ | ||
| 5.1 | Khó khăn trong việc nhận biết người thân trong gia đình hoặc khó khăn trong giao tiếp với những người xung quanh so với người cùng lứa tuổi | ||
| 5.2 | Chậm chạp, ngờ nghệch hoặc không thể làm được một việc đơn giản (so với tuổi) dù đã được hướng dẫn | ||
| 5.3 | Khó khăn trong việc đọc, viết, tính toán và kỹ năng học tập khác so với người cùng tuổi do chậm phát triển trí tuệ | ||
| 5.4 | Có kết luận cơ sở y tế cấp tỉnh trở lên về chậm phát triển trí tuệ | ||
| 6 | Khuyết tật khác | ||
| 6.1 | Có kết luận của cơ sở y tế cấp tỉnh trở lên về bệnh tê bì, mất cảm giác ở tay, chân hoặc sự bất thường của cơ thể làm giảm khả năng thực hiện các hoạt động; lao động; đọc, viết, tính toán và kỹ năng học tập khác; sinh hoạt hoặc giao tiếp | ||
| 6.2 | Có kết luận của cơ sở y tế cấp tỉnh trở lên về bệnh hô hấp hoặc do bệnh tim mạch hoặc do rối loạn đại, tiểu tiện mặc dù đã được điều trị liên tục trên 3 tháng, làm giảm khả năng thực hiện các hoạt động; lao động; đọc, viết, tính toán và kỹ năng học tập khác; sinh hoạt hoặc giao tiếp | ||
| 6.3 | Có kết luận của cơ sở y tế cấp tỉnh trở lên về rối loạn phổ tự kỷ hoặc các loại bệnh hiếm |
2. Thông tin về mức độ khuyết tật (Trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi không phải kê khai)
| Mức độ thực hiện Các hoạt động | Thực hiện được | Thực hiện được nhưng cần trợ giúp | Không thực hiện được | Không xác định được |
| 1. Đi lại | ||||
| 2. Ăn, uống | ||||
| 3. Tiểu tiện, đại tiện | ||||
| 4. Vệ sinh cá nhân như đánh răng, rửa mặt, tắm rửa… | ||||
| 5. Mặc, cởi quần áo, giầy dép | ||||
| 6. Nghe và hiểu người khác nói gì | ||||
| 7. Diễn đạt được ý muốn và suy nghĩ của bản thân qua lời nói | ||||
| 8. Làm các việc gia đình như gấp quần áo, quét nhà, rửa bát, nấu cơm phù hợp với độ tuổi; lao động, sản xuất tạo thu nhập | ||||
| 9. Giao tiếp xã hội, hòa nhập cộng đồng phù hợp với độ tuổi | ||||
| 10. Đọc, viết, tính toán và kỹ năng học tập khác |
|
……….., ngày…..tháng…..năm… Người viết đơn (Ký và ghi rõ họ tên) |
